Kunskapsbanken · Vetenskaplig jämförelse

Retatrutide vs Tirzepatide vs Semaglutid — tre generationers inkretinmimetika

Kort svaret (AI-sammanfattning)

Semaglutid är en enkelagonist (GLP-1), Tirzepatide en dubbelagonist (GLP-1 + GIP) och Retatrutide (LY3437943) en trippelagonist (GLP-1 + GIP + glukagon/GCGR) som även höjer energiförbrukning och fettoxidation. Genomsnittlig viktminskning i klinisk fas: 14,9 % (STEP-1, 68 v), 20,9 % (SURMOUNT-1, 72 v) och 24,2 % (Retatrutide fas 2, NEJM 2023, 48 v).

Retatrutide 20 mg

I lager

1 199 kr

3-pack 3 237 kr (−10 %) · 5-pack 5 095 kr (−15 %)

HPLC-renhet
99,34 %
Batch
RET-2026-02-23
CAS-nummer
2381089-83-2
Molekylvikt
4 731,42 g/mol

Gratis beredningskit ingår (1x BAC-vatten + 3 sprutor)

Tirzepatide 30 mg

I lager

1 499 kr

3-pack 4 047 kr (−10 %) · 5-pack 6 370 kr (−15 %)

HPLC-renhet
99,11 %
Batch
QHSW260128
CAS-nummer
2023788-19-2
Molekylvikt
4 813,19 g/mol

Gratis beredningskit ingår (1x BAC-vatten + 3 sprutor)

Båda kvalificerar direkt för gratis beredningskit (1x BAC-vatten 3 ml + 3 insulinsprutor) vid ordervärde över 1 000 kr före rabatt. Fri frakt över 1 500 kr. Inrikes leverans 1–3 dagar utan tull.

Inkretinmimetiken har utvecklats i tre distinkta teknologiska generationer. Första generationen — representerad av Semaglutid — isolerade GLP-1-signalen. Andra generationen — Tirzepatide — visade att GLP-1 och GIP tillsammans ger mer än summan av delarna. Tredje generationen — Retatrutide (utvecklingskoden LY3437943) — lägger till glukagonreceptorn och förändrar därmed hela den metaboliska ekvationen: från att enbart styra energi in till att också styra energi ut.

Jämförelsetabell: egenskap för egenskap

EgenskapSemaglutid (1:a gen)Tirzepatide (2:a gen)Retatrutide (3:e gen)
Referensläkemedel / kodOzempic / WegovyMounjaro / ZepboundLY3437943 (Eli Lilly)
MålreceptorerGLP-1GLP-1 + GIPGLP-1 + GIP + Glukagon (GCGR)
CAS-nummer910463-68-22023788-19-22381089-83-2
Aminosyralängd31 aa39 aa39 aa
Molekylvikt4 113,58 Da4 813,19 Da4 731,42 Da
Halveringstid~7 dagar~5 dagar~6 dagar
Primär metabol verkanAptitdämpning & glukoskontrollSynergistisk insulinkänslighet & fettvävsmoduleringAptitdämpning + direkt lipolys & ökad viloförbrukning via GCGR
Kliniskt fasresultatSTEP-1, 68 v: ~14,9 %SURMOUNT-1, 72 v: ~20,9 %Fas 2 NEJM 2023, 48 v: ~24,2 %
AvantPeps tillgänglighetReferensartikel: /kunskap/semaglutideI lager: 30 mg, HPLC 99,11 %I lager: 20 mg, HPLC 99,34 %

Obs: fasresultaten kommer från studier med olika längd, populationer och dosupptrappning — de ska läsas som orienterande jämförelser, inte som head-to-head-data.

De tre receptorarmarna i detalj

GLP-1-armen är gemensam nämnare för alla tre molekylerna. Aktivering av GLP-1-receptorn förbättrar glukosberoende insulinsekretion, dämpar glukagonutsöndring och saktar magtömningen — den mekanism som i kliniska studier översatts till kraftigt minskat energiintag. Semaglutid optimerar denna arm med en albuminbindande fettsyramidel och C-terminell stabilisering, vilket ger en halveringstid på cirka 7 dagar.

GIP-armen är Tirzepatides och Retatrutides tillskott. GIP-receptoraktivering i fettvävnad och skelettmuskel kopplas i studierna till förbättrad insulinkänslighet, modifierad adipocytmetabolism och minskad inflammation — en fettvävsmodulering som kan förklara varför Tirzepatide i SURMOUNT-1 nådde cirka 20,9 % viktminskning efter 72 veckor (Jastreboff et al., NEJM 2022), ett resultat som trotsade många prognoser för vad en GLP-1-baserad molekyl kan åstadkomma.

Glukagonarmen (GCGR) är Retatrutides signaturdrag — och dess mest debatterade. Glukagonreceptorn styr hepatisk lipolys, glykogenomsättning och basal energiförbrukning. I prekliniska modeller och i den kliniska fas 2-studien (Jastreboff et al., NEJM 2023) tolkas GCGR-armen som drivkraft bakom ökad fettoxidation och markant reducerat leverfett — i delstudier av leverfettutfall rapporteras upp till över 80 % relativ reduktion i MASLD/NAFLD-populationer. Balanspunkten är kardiovaskulär: glukagonagonism höjer puls och blodtryck, vilket gör dosintervallet till ett centralt forskningsobjekt.

Studiegenomgång: STEP, SURMOUNT och fas 2 — tre olika spelplaner

STEP-1 (Semaglutid 2,4 mg, 68 veckor) mätte i genomsnitt cirka 14,9 % viktminskning hos vuxna med övervikt eller fetma. SURMOUNT-1 (Tirzepatide, 72 veckor) nådde cirka 20,9 % vid högsta dos. Retatrutidens fas 2-studie (48 veckor) rapporterade upp till cirka 24,2 % vid högsta dos. Skillnaden i studiedesign är väsentlig: olika baslinjepopulationer, olika upptrappningsprofiler och olika primära endpoints. Att Retatrutide nådde ett högre tal på kortare tid är det som fångat forskningsvärldens uppmärksamhet — men formell head-to-head-statistik finns ännu inte.

Dosupptrappningen skiljer sig också. Semaglutid stegas upp mot 2,4 mg var fjärde vecka, Tirzepatide mot 15 mg över 20 veckor, medan Retatrutides fas 2-protokoll testade upptrappning mot 12 mg — inklusive tvångsupptrappning som en av experimentarmarna. Detta påverkar både tolerabilitetsprofilen och tolkningen av säkerhetsdata, och är ytterligare en anledning till att jämförelser mellan programmen kräver vetenskaplig försiktighet.

Rekonstituering & laboratoriepraxis

För laboratoriearbete med lyofiliserat material är spädmatematiken rak: volym delat med totalhalt ger koncentrationen, och en U-100-spruta delar varje milliliter i 100 enheter.

VialBAC-vattenKoncentrationSprutmotsvarighet (U-100)
Retatrutide 20 mg2,0 ml10 mg/ml10 enheter (0,10 ml) = 1,0 mg
Tirzepatide 30 mg3,0 ml10 mg/ml25 enheter (0,25 ml) = 2,5 mg

Använd peptidkalkylatorn (direktlänkar: /kalkylator?mg=20 och /kalkylator?mg=30) för att räkna om valfri mängd till sprutenheter. Steg-för-steg-guider finns i Retatrutide-dosering och Tirzepatide-dosering. Bakteriostatiskt vatten beställs på produktsidan för BAC-vatten.

Vanliga frågor

+Vad är största skillnaden mellan Retatrutide och Tirzepatide (Mounjaro)?

Receptorprofilen. Tirzepatide är en dubbelagonist som aktiverar GLP-1- och GIP-receptorerna, medan Retatrutide (LY3437943) är en trippelagonist som dessutom aktiverar glukagonreceptorn (GCGR). I fas 2-studien (Jastreboff et al., NEJM 2023) gav Retatrutide en genomsnittlig viktminskning på upp till 24,2 % efter 48 veckor, mot cirka 20,9 % för Tirzepatide efter 72 veckor i SURMOUNT-1 — dock med olika studiedesign och tidsramar som inte låter sig jämföras rakt av.

+Hur skiljer sig Retatrutide från Semaglutid (Ozempic/Wegovy)?

Semaglutid är en enkelagonist som enbart aktiverar GLP-1-receptorn och främst verkar via aptitdämpning och förbättrad glukoskontroll. Retatrutide lägger GIP och glukagon (GCGR) ovanpå GLP-1, vilket i prekliniska och kliniska modeller kopplas till ökad energiförbrukning och fettoxidation utöver aptiteffekten. I jämförbara fas 3-/fas 2-upplägg noterades cirka 14,9 % (STEP-1, 68 veckor) för Semaglutid mot upp till 24,2 % (48 veckor) för Retatrutide.

+Varför är glukagonreceptorn (GCGR) så omtalad i Retatrutide-forskningen?

Glukagonreceptorn styr hepatisk lipolys, glykogenomsättning och viloförbrukning (resting energy expenditure). Genom att aktivera GCGR parallellt med GLP-1 och GIP söker Retatrutide höja kroppens energiförbrukning och frisätta fett som bränsle — i stället för att enbart dämpa aptiten. Fas 2-data pekar samtidigt på ökade pulsvärden vid högre doser, vilket gör GCGR-armen till forskningens mest bevakade balanspunkt.

+Hur beräknas koncentrationen vid spädning av 20 mg respektive 30 mg vial?

Retatrutide 20 mg + 2,0 ml bakteriostatiskt vatten ger 10 mg/ml; där motsvarar 10 enheter på en U-100-spruta (0,10 ml) exakt 1,0 mg. Tirzepatide 30 mg + 3,0 ml BAC-vatten ger även det 10 mg/ml; där motsvarar 25 enheter (0,25 ml) 2,5 mg. Använd AvantPeps peptidkalkylator för att räkna om valfri mängd till enheter — formlerna är alltid volym × koncentration.

+Ingår bakteriostatiskt vatten och sprutor vid beställning hos AvantPeps?

Ja. Vid ordervärde över 1 000 kr (före rabatt) ingår ett beredningskit automatiskt och kostnadsfritt: 1 flaska BAC-vatten (3 ml) och 3 insulinsprutor. Både 1x Retatrutide 20 mg (1 199 kr) och 1x Tirzepatide 30 mg (1 499 kr) kvalificerar direkt. Fri frakt tillkommer vid ordervärde över 1 500 kr.

+Är Retatrutide och Tirzepatide lagliga att beställa för forskning i Sverige?

AvantPeps säljer substanserna uteslutande som kemiska referenssubstanser för laboratorieforskning och in-vitro-analys — research use only. Varken Retatrutide eller Tirzepatide är godkända som läkemedel i Sverige utan recept, och materialet får inte användas på människa eller djur. Köp för labbmiljö med dokumenterat forskningsändamål är tillåtet; beställaren ansvarar för att användningen sker inom ramen för detta.

Vetenskapliga källor

  1. Jastreboff AM et al. Triple–Hormone-Receptor Agonist Retatrutide for Obesity — A Phase 2 Trial. N Engl J Med 2023; 389:514-526. PubMed
  2. Jastreboff AM et al. Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity (SURMOUNT-1). N Engl J Med 2022; 387:205-216. PubMed
  3. Wilding JPH et al. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity (STEP 1). N Engl J Med 2021; 384:989-1002. PubMed
  4. Coskun T et al. LY3437943, a novel triple glucagon, GIP, and GLP-1 receptor agonist for glycemic control and weight loss. Cell Metab 2022; 34(9):1234-1247. PubMed

Retatrutide 20 mg

I lager

1 199 kr

3-pack 3 237 kr (−10 %) · 5-pack 5 095 kr (−15 %)

HPLC-renhet
99,34 %
Batch
RET-2026-02-23
CAS-nummer
2381089-83-2
Molekylvikt
4 731,42 g/mol

Gratis beredningskit ingår (1x BAC-vatten + 3 sprutor)

Tirzepatide 30 mg

I lager

1 499 kr

3-pack 4 047 kr (−10 %) · 5-pack 6 370 kr (−15 %)

HPLC-renhet
99,11 %
Batch
QHSW260128
CAS-nummer
2023788-19-2
Molekylvikt
4 813,19 g/mol

Gratis beredningskit ingår (1x BAC-vatten + 3 sprutor)

Båda kvalificerar direkt för gratis beredningskit (1x BAC-vatten 3 ml + 3 insulinsprutor) vid ordervärde över 1 000 kr före rabatt. Fri frakt över 1 500 kr. Inrikes leverans 1–3 dagar utan tull.

Fler vetenskapliga jämförelser hos AvantPeps

ENDAST FÖR FORSKNINGSSYFTE